"МИС-РТ" - 1998. Сборник № 3-1-42.

     В лечении больных с любыми формами мастита важным является приме-
нение детоксицирующей и иммуностимулирующей терапии.
    С этой целью рекомендуется питье ЭВР-К. В обе зоны аппарата зали-
вают кипяченую отстоянную воду t=35-400С,  в анодную зону добавляют 30
мл 10%  хлористого кальция.  Активируют 5 мин. Пьют по 70-100 мл 3 р/д
за 20-30 мин до еды в течение периода болезни.
    Лечение также проводят и с накладывания примочек ЭВР-А. ЭВР-А го-
товят на основе водопроводной кипяченой воды t=30-350С, в анодную зону
добавляют 9 г/л хлористого калия или  поваренной  соли.  Активируют  7
мин. Примочки накладывают на 20-25 мин 4-7 р/д. 

         Подкожные  маститы.

      После вскрытия гнойной полости, рана в течение 8-10 мин обрабаты-
вается раствором ЭВР-А.  ЭВР-А готовят на основе водопроводной воды, в
анодную зону добавляют 15 г/л поваренной соли. Активируют 12 мин. Пос-
ле обработки из раны удаляются  некротические  ткани  и  закладывается
марлевая салфетка с ЭВР-А. Обработку проводят 2 р/д.
    Начиная со 2 суток после обработки раны ЭВР-А,  в рану закладыва-
ется салфетка с ЭВР-К. ЭВР-К готовится на основе водопроводной воды, в
анодную зону добавляют 15 г/л поваренной соли.  Активируют 12 мин. Об-
работку проводят 2 р/д в течение 2 суток.
    С 4 суток, после появления грануляционной ткани, на рану наклады-
ваются вторичные швы, сверху - повязка ЭВР-К. Повязки делают в течение
2 суток.  Показано кормление грудью со следующего дня  после  вскрытия
гнойной полости, кормление проводится поочередно одной и другой грудью
каждые 3 часа. 

         Интрамоммарная   форма.

     В течение 1-х и 2-х суток после вскрытия гнойной полости рану об-
рабатывают ЭВР-А, вышеуказанных параметров и закладывают марлевую сал-
фетку с ЭВР-А.  Начиная с 3 суток рану обрабатывают ЭВР-А, закладывают
тампон ЭВР-К, приготовленном вышеуказанным способом. В следующие дни -
обработки и закладывание тампона проводят только с ЭВР-К.  Перевязки в
течение всего  времени  делают 2 р/д.  После проявления грануляционной
ткани (обычно на 6 сутки),  на рану накладывают вторичные швы,  на швы
накладываются примочки  ЭВР-К вплоть до 9 суток ( 3 р/д проводят пере-
вязки). На 14-15 день снимают вторичные швы. Рекомендуется кормление и
сцеживание груди со 2-3 суток после вскрытия гнойной раны, а также ог-
раничение питья и соли,  применение мочегонных средств  и  препаратов,
уменьшающих лактостаз в течение 3-5 дней после вскрытия гнойника. 

         Интраканикулярная   форма.

     После широкого вскрытия гнойной полости рану орошают в течение 5-
8 мин ЭВР-А,  приготовленным по вышеуказанной методике, и удаляют нек-
ротические ткани. В течение 2-3 суток раны обрабатывают ЭВР-А 2 р/д, в
рану закладывают тампон ЭВР-А.  В течение 4-6 суток рану  обрабатывают
ЭВР-А, закладывают тампон ЭВР-К, приготовленным по вышеуказанной мето-
дике. В последующие дни рану обрабатывают ЭВР-К и  закладывают  тампон
ЭВР-К. Обработку проводят 2 р/д.  После появления грануляционной ткани
(9 сутки) на руны накладывают вторичные швы, которые 2 р/д обрабатыва-
ют ЭВР-К с наложением на швы примочек ЭВР-К.
    Рекомендуется применение доксикационной терапии,  обильное  питье
(витаминных сборов и отвара шиповника), сцеживание молока 1 раз в 3ча-
са (кормление при данной форме послеродового мастита не желательно).  

         Ретромаммарные   маститы.

     После вскрытия гнойной полости разрезом Барденгейра широко  раск-
рывается ретромаммарная зона, производится удаление некротических тка-
ней и обработка раны в течение 10-15 мин ЭВР-А,  приготовленным по вы-
шеописанной методике.  В  рану закладывается тампон с ЭВР-А и вводится
дренажная двухпросветная трубка. В течение 2 суток гнойную полость ка-
пельно орошают  ЭВР-А t=40-450С,  тампон меняют 2 р/д.  С 3 суток рану
обрабатывают ЭВР-А, закладывают тампон ЭВР-К, приготовленным по вышео-
писанной методике,  капельное орошение проводят еще двое суток раство-
ром ЭВР-К.  С 5 суток тампоны удаляют и рану орошают ЭВР-К (грушей или
шприцем), сверху  накладывают салфетку с ЭВР-К (такие процедуры прово-
дят 2 р/д в течение 3 суток).  На 8-9 сутки проводят наложение вторич-
ных швов и наложение повязки с ЭВР-К на двое суток. С 3 суток позволя-
ется кормление грудью.